Sciact
  • EN
  • RU

Опыт лечения трофических язв нижних конечностей при сочетании варикозной болезни и ревматоидного артрита Full article

Journal Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии
ISSN: 2712-8741
Output data Year: 2023, Volume: 20, Number: 2, Pages: 217-222 Pages count : 6 DOI: 10.21518/akh2023-020
Tags ревматоидный артрит, варикозная болезнь, венозные трофические язвы, эндовенозная лазерная коагуляция, нерастяжимый бандаж, губчатые повязки
Authors Гаврилов К.А. 1,2 , Маркина В.А. 1,2 , Севостьянова К.С. 1,2 , Шевела А.И. 1,3
Affiliations
1 ООО «Центр новых медицинских технологий»; 630090, Россия, Новосибирск, ул. Пирогова д. 25/4
2 Новосибирский национальный исследовательский государственный университет; 630090, Россия, Новосибирск, ул. Пирогова д. 1
3 Институт химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН; 630090, Россия, Новосибирск, проспект Академика Лаврентьева, д. 8

Abstract: Варикозная болезнь нижних конечностей – одна из самых распространенных патологий на Земле, ее сочетание с другими заболева- ниями неизбежно. Как известно, комплекс болезней отягощает течение друг друга: так, ревматоидный артрит ухудшает течение вари- козной болезни с трофическими нарушениями: происходит повышение провоспалительных факторов, изменение микроциркуляции, деформация оси конечности с нарушением опорно-двигательной функции. Но и лечение ревматоидного артрита снижает иммунный ответ организма, уменьшая его репаративные возможности. В статье представлен клинический случай пациента с длительным тече- нием ревматоидного артрита и варикозной болезни, который долгое время применял цитостатические препараты с последующим переходом на гормональные средства. Около 5 лет больной отмечает появление язв на обеих голенях, принявших циркулярную форму, значительно снижающих качество жизни и не поддающихся консервативному лечению. Пациент неоднократно проходил ста- ционарное лечение с внутривенным введением препаратов общеукрепляющего и сосудистого действия, также постоянно наблюдался в поликлинике по месту жительства с выполнением местного лечения язвенных поверхностей. Больному последовательно выполнено лечение варикозной болезни методом эндовенозной лазерной коагуляции стволов больших подкожных вен. Второй этап – дебрид- мент раневой поверхности и кожная пластика свободным перфорированным лоскутом. Между этапами лечения – назначение лекар- ственной терапии согласно клиническим рекомендациям. Ревматоидный артрит и варикозная болезнь усугубляют течение друг друга, особенно это касается трофических проявлений. Лечение таких пациентов должно проводиться совместными усилиями командой специалистов различного профиля. Поэтапное лечение с тщательной подготовкой к каждому из них показывает отличный результат. Кроме того, особое место занимает приверженность пациентов лечению.
Cite: Гаврилов К.А. , Маркина В.А. , Севостьянова К.С. , Шевела А.И.
Опыт лечения трофических язв нижних конечностей при сочетании варикозной болезни и ревматоидного артрита
Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. 2023. Т.20. №2. С.217-222. DOI: 10.21518/akh2023-020 РИНЦ OpenAlex
Identifiers:
Elibrary: 54922502
OpenAlex: W4389166201
Citing:
DB Citing
OpenAlex 1
Altmetrics: